الاسم * First Name Last Name الإيميل * الحالة الإجتماعية * مطلقه ارمله زوجه اولى زوجه ثانيه زوجه ثالثه زوجه رابعه على وشك الإنفصال بسبب التعدد مقبلة على الزواج من متزوج غير متزوجة مخطوبة وظيفتك؟ * اذا خضتي تجارب طلاق اذكري اسباب الطلاق وظيفة الزوج/المتقدم؟ * اكتبي "غير ضروري" اذا كنتي سنجل عدد تجارب الزواج والطلاق؟ * اذا خضتي تجارب طلاق اذكري اسباب الطلاق هل لديكي اطفال؟ * اذا نعم، كم عمرهم وجنسهم؟ مستوى التعليم * بلدك ؟ وبلد الإقامة؟ * ما هي اهدافك؟ * ما هي قيمك؟ * عمرك * ١٨ -٢٤ سنة ٢٥-٣٤ سنة ٣٥ -٤٤ سنة ٤٥-٥٤ سنة ٥٥-٧٤ سنة ٦٥+ سنة عمر الزوج * او الرجل الذي ترغبين في الزواج منه لا يوجد رجل في حياتي حاليا ١٨ -٢٤ سنة ٢٥-٣٤ سنة ٣٥ -٤٤ سنة ٤٥-٥٤ سنة ٥٥-٧٤ سنة ٦٥+ سنة مدة زواجك/علاقتك؟ * اختاري "غير ضروري" اذا لا يوجد رجل بحياتك حاليا اقل من سنة ١-٥ سنوات ٥-١٠ سنوات ١٠-١٥ سنة ١٥-٢٠ سنة ٢٠+ سنة غير ضروري متى تزوج زوجك عليكي؟ * لم يتزوج علي اقل من سنة ١-٣ سنوات ٣-٦ سنوات ٦-٩ سنوات ٩-١١ سنة ١١+ سنة عدد مرات الجماع مع زوجك قبل ما يعدد؟ * اختاري "غير ضروري" اذا كنتي غير متزوجة بعد لا جماع نهائي ١-٢ مرات في السنة مرة في الشهر ٢-٣ مرة في الشهر مرة في الأسبوع ٢-٣ مرة في الأسبوع ٤ + مرات في الأسبوع غير ضروري عدد مرات الجماع مع زوجك بعد ما عدد؟ * اختاري "غير ضروري" اذا كنتي غير متزوجة بعد لا جماع نهائي ١-٢ مرات في السنة مرة في الشهر ٢-٣ مرة في الشهر مرة في الأسبوع ٢-٣ مرة في الأسبوع ٤ + مرات في الأسبوع هل علاقتك الحميمية مع زوجك بتحسسن او بتستاء او لم يتغير شئ؟ * اختاري "غير ضروري" اذا كنتي غير متزوجة بعد غير ضروري بتححسن بتستاء كما هي لم يتغير شئ كيف علمتي بزواج زوجك؟ هل اخبرك، او هل احد اخبرك، عرفتي من نفسك؟ ما هي التفاصيل؟ * اذا السؤال لا يناسب وضعك اكتبي غير ضروري ما اسباب زواج زوجك منك أو عليكي؟ * هل زوجك متزوجك من غير مايُعرّف فرد او افراد من اسرته؟ * سواءا زوجته او اهله او اولاده معتقداتك عن التعدد * ما هي الكتب التي تقرأها؟ * المجلات المفضلة، الموسيقى، البودكاست، البرامج التلفزيونية؟ ماذا الذي تبحثين عنه على جوجل عندما تريدين ان تحصلي على الحلول لمشكلتك؟ * ما هي وسائل التواصل الاجتماعي التي تستخدمها؟ * اليوتيوب الإنستغرام الواتس اب التيك توك التليغرام من هم المؤثرون الذين تتابعهم في مجال التنمية الذاتية؟ * ماذا تفعلين في أوقات فراغك؟ * ما هي مخاوفك حول التعدد؟ * ما هي نسبة رفضك للتعدد؟ * ٠-٢٥٪ ٢٥-٥٠٪ ٥٠-٧٥٪ ٧٥-١٠٠٪ ما هو أكثر شئ يزعجك في حياتك الآن؟ * ما التحديات التي تواجهها وتتكرر يوميًا، أسبوعيًا، شهريًا، أو سنويًا؟ * هل بتعانى من احد او اكثر من هذه الأعراض * تأخير الدورة الشهرية الم شديد عند الدورة الشهرية الجفاف المهبلي مغص في الرحم مغص في الثدي حرقان في الحنجرة العقم الإنجاب بأنابيب ألم في الضرس أو الأسنان الضغط ما الذي يبقيك مستيقظه في الليل ولا تستطيعي النوم بسببه؟ * الغيرة الخوف الإحساس بالظلم العار تأنيب الضمير الإهانة الشك كلام الناس عنك تفتيش موبايل زوجك * هل هناك أسباب آخرى؟ كيف تخشى رد فعل الآخرين (الأصدقاء الأقرباء، العائلة، الزوج) إذا اكتشفوا وضعك؟ * ما الذي تريدينه حقًا وليس لديك الآن؟ * ما الذي يمنعك من الحصول على ما تريدنه؟ * ما الذي تشعرين بالغضب منه أو تجاهك؟ * ما الذي تخافين منه؟ * ما رأي اهلك ومجتمعك عن وضعك؟ * اذكري العبارات التي تستخدم ما الذي تتمنينه سرًّا؟ * اختاري أهم الأشياء بالنسبة لكي السلام الإهتمام العلاقة الجنسية أكون مرغوبة أحس اني زوجة لوحدي أحترم التقدير القوة العزة ما الذي تريدينه حقًا، بكل جدية؟ * ما الذي أكثر شيء يثيرك في العالم؟ ما هي أحلامك ؟ * ما هو الحل الذي تحلمين به و قد تدفعين مقابله تقريبًا أي شيء؟ * إذا ظهر الحل الذي تحلم به سحريًا، كيف سيكون شعورك؟ * إذا كنت تستطيعي بعصا سحرية تحقيق ما تريدينه، كيف ستبدو حياتك بعد سنة من الآن؟ * ما هي المشاكل (كبيرة أو صغيرة) التي استطعتي حلها؟ * ما الذي جربتيه ولم ينجح معك؟ * كيف عرفتي الأستاذة حفصة؟ * ما الذي جذبك أكثر في اللجوء إلى المدربة حفصة؟ * Phone * ضع رقم الهاتف الذي متصل بالواتس اب Country (###) ### ####